ARD：香港类风湿性关节炎患者接种两剂COVID-19疫苗与关节炎发作关系

目的：接种疫苗后对关节炎发作的恐惧可能会使患者犹豫接种疫苗。到目前为止，还没有对类风湿性关节炎的分析和研究（RA）患者COVID-19疫苗接种和关节炎发作。因此，香港大学的研究和调查COVID-19接种完全疫苗(两次完全剂量)与可能发生关节炎的关系。

方法：RA患者从基于人群的电子病历中筛选确定，并有疫苗接种链接，分为BNT162b2（mRNA疫苗）、CoronaVac(灭活病毒疫苗)和未接种疫苗组。采用倾向加权队列的研究设计，比较疫苗接种后关节炎的风险。根据发作期间的诊断记录，研究人员将可能发生的关节炎定义为和RA或反应性关节炎相关的住院和门诊咨询。对自COVID-19自疫苗接种计划启动以来，每周对风湿处方进行比较，以补充基于诊断的分析结果。

结果：在5493名RA患者（BNT162b2：653；CoronaVac：671；未接种疫苗：4169），倾向于评分加权泊松回归，显示关节炎发作和COVID-19疫苗接种之间没有明显的联系（（BNT162b2：调整后的发病率比0.86，95%CI0.73-1.01）；CoronaVac：0.87（0.74-1.02））。自大规模疫苗接种计划启动以来，风湿药物处方每周分布在三组之间没有（Kruskal-Wallis检验的所有p值>0.1）。

结论：目前的证据不支持完全接种mRNA或灭活病毒COVID-19疫苗与可能的关节炎发作有关。RA患者接受COVID-19疫苗。真实世界COVID-19疫苗安全监测应继续为直接疾病活动性测试和免疫调节药物提供更多关于关节炎发作的信息COVID-19疫苗之间关联的有力证据。

出处：

LiX,etal.AnnRheumDis2021;0:1–5.doi:10.1136/annrheumdis-2021-221571